你有否懷疑過自己這麼能吃，肯定是有貪吃症了！但怎樣才算有貪食症？
TEXT │ 吳賢君 @AASFP
你是否有貪食症？
所謂貪食症 (Bulimia Nervosa) 並非是普通的貪吃。作為一種進食行為的異常改變，貪食症應具有以下一些特點：
上述的暴食現象每星期至少發作 2 次，且至少已連續出現 3 個月以上。並且經常性地過分擔心自己的體型和體重。只有符合這些特點，才能診斷為貪食症。
四個診斷要點
鑒別診斷
a. 神經性厭食。若已明確診斷為神經性厭食，或交替出現的經常性厭食與間歇性暴食症狀者，均應診斷為神經性厭食症。
b. Klein－Levin 綜合症。又稱週期性嗜睡貪食綜合征，表現為發作性沉睡（不分日夜）和貪食，持續數天。患者醒了就大吃，吃了又睡。一次患病後體重增加明顯。無催吐、導瀉等控制體重行為，亦無對身體外形或體重不滿的表現，故與神經性貪食症易於鑒別。
c. 重性抑鬱症。患者可出現過量飲食，但沒有為減輕體重不恰當的補償行為，如催吐、導瀉等，故與神經性貧食症不同。
d. 精神分裂症。該症患者可繼發暴食行為，患者對此視之默然，無任何控制體重的行為，且有精神分裂症的其他症狀。
e. 癲癇等器質性疾病。可出現暴食行為，病史、體檢和各項實驗涉及 EEG 等功能檢查，均有器質性病變基礎，則不考慮神經性貪食症，而且這類病人缺乏控制體重的不恰當行為。
你是否易患人群？後果是什麼？
發生於青少年或成年早期，以女性為多，男性病人僅為女性的 1/10 左右。
貪食症的發生大多存有一定的誘發因素，如人際關係不佳、長期情緒煩躁抑鬱，或對自己偏胖的形體感到不滿，以致採取出格的節食措施，在饑餓難挨時又不加控制地轉為暴食。
有時暴食後暫時緩解焦躁煩悶的情緒。故一出現煩躁情緒，他們便會一頭鑽入食物堆中，以此來排遣惡劣情緒。
貪食症病人最初對自己的暴食行為感到害羞，因而在暴食時常常背著他人，在公眾場合則儘量克制，而到了後期，這點控制能力完全喪失。
催吐是他們控制體重增加的最常用方法，在暴食後立即用手或其他物品刺激咽喉部，吐盡胃中食物，有的則用導瀉劑及時排泄。
由於長期採用這些不當的消食手段。不少病人可出現電解質代謝紊亂、胃腸道和心血管併發症。
還有一種正在研究中的貪食症叫做 binge-eating disorder (BED)。特徵是病人有重複的大量攝入食物的現象，但進食後並沒有催吐行為。
其實是一種社會文化病
貪食症已經不僅僅是一種不良的生活習慣，而是一種心理疾病，是個人自身無法控制的，必須由專業人士幫助治療。
貪食症會造成一系列的後果，其中一個後果是唾液分泌的顯著增加，使得臉顯得豐滿，這正是患者所不願意看到的，挫敗的情緒使得她們往往變本加厲地採用催吐的方法來減輕體重。
反復的嘔吐還使得門牙內面的釉質破壞，更重要的是持續的吐可能打亂了體液的化學平衡，包括鈉和鉀的平衡或體液的酸平衡。
這種狀況被稱為電解液不平衡，如果不處理的話，就會造成嚴重的醫學綜合症。而且有些病人會因為反復把手伸進喉嚨來刺激嘔吐反射，而使得手指或手背上長出繭來。值得慶幸的是，只要恢復正常的進食習慣，就能夠很快地反轉任何的不平衡。
在很大程度上，貪食症其實是一種社會文化病。在物質富裕的文化中是以瘦為美，在貧瘠的文化中則以豐滿為美，理想的體型總是難以達到的那種。
