持續3年的新冠疫情喚起公眾關注傳染病,其實傳染病範圍廣泛,由流感、性病、愛滋病到其他受細菌、病毒或寄生蟲引致的疾病,以至沙士、禽流感等都包括在內,加上細菌抗藥性問題惡化,令傳染疾病更受關注,亦提升市民對感染及傳染病科的認識。
部分惡疾發病急 宜早求醫
近年市民不會局限於旅行前注射預防瘧疾疫苗,或索取旅行平安藥等,才找感染及傳染病科醫生,他們會懂得因應病情求醫;特別是傳染病跟不少病症都會出現原因不明的發熱,亦有一些感染疾病十分複雜,部分傳染病更發病急速,需要及早求醫用藥,否則可能演變成重症,有危及生命的風險。面對治療困難,感染及傳染病科專科醫生往往要化身成醫學偵探,抽絲剝繭找出病源,過程縱然艱辛,但當患者病癒,滿足感勝過一切。
治療全身器官 非單一部位
感染及傳染病科屬內科一門,與其他內科專科有所不同,不會只集中醫治單一部位,而是涵蓋人體所有器官或結構系統,從病人整體健康出發,治理與病毒、細菌、寄生蟲感染等相關疾病。
過去20多年,本港及全球先後爆發沙士、禽流感、豬流感、中東呼吸綜合症及新冠肺炎等,令感染及傳染病科專科更為市民所認識。濫用抗生素衍生的細菌抗藥性問題,更令預防及治療傳染病成為全球焦點。治療傳染病除需要特效疫苗及藥物醫治外,更要小心找出病因。曾有一位愛滋病患者持續發燒,醫生要如偵探般盡快找出病因,經反覆檢查後發現他因免疫力弱引致腦、肺及腸道等器官患上多種傳染病;當時其病情十分嚴重,除要爭分奪秒救治,更要從平衡病患整體健康的角度下藥,以免影響身體及其他器官功能。
研新藥訂政策 提意見防爆疫
另一病例是一位因支原體感染而患上前列腺炎的男士,不但小便痛,更無法令妻子成孕,當時需要反覆轉藥才成功治癒,病人康復後亦如願當上爸爸。除此以外,當病者面對生死關頭,醫生亦要協助輔導,曾有糖尿病人腿部出現嚴重細菌感染,當時細菌入血要截肢才能保命,但病者十分抗拒,最終醫生化身輔導員,成功說服病者接受手術,保住性命,令醫者十分欣慰。
現時全港約有數十名感染及傳染病科專科醫生,他們有的私人執業、有的在公立醫院或衛生署任職,除了治理不同傳染病、應對細菌抗藥性及抗生素管理外,他們亦會為一些感染病因複雜或不知名重症個案提供意見。另外,參與及投入公共衛生事務亦是感染及傳染病科的一大範疇,如協助制定醫院感染控制指引,參加抗生素導向計劃等。今次新冠疫情在全球大爆發,感染及傳染病科專科醫生亦走在前線,向公眾講解傳染病預防方法及健康貼士。在未來,預防傳染病是醫學發展重點之一,相信我們一群感染及傳染病科專科醫生在協助新藥或診治方法的研發,甚至協助制定公共衞生政策上會有著更重大責任。 感染及傳染病科專科醫生 黃天祐